США хотят носимое устройство для всех. Эксперты говорят, что это не решит кризис здравоохранения
«Я считаю, что в течение четырех лет каждый американец будет носить носимое устройство», — заявил Роберт Ф. Кеннеди-младший, 26-й секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб США, в ходе недавних слушаний в подкомитете Палаты представителей по здравоохранению.
Когда конгрессмен Трой Балдерсон спросил, должны ли потребители иметь доступ к этим инструментам, имея в виду носимые технологии в свете Закона о лекарствах XXI века, риски для конфиденциальности и пользу для здоровья, Кеннеди ответил, что они «безусловно» должны.
Глава общенационального здравоохранения и социальных служб сообщил, что его департамент планирует масштабную кампанию, чтобы рассказать большему количеству американцев о преимуществах носимых устройств. Схема может даже потребовать от правительства покрытия расходов на носимые медицинские устройства, и агентство даже наметило свои шаги по привлечению подрядчиков и реализации плана.
«Носимые устройства — ключ к повестке дня MAHA. Сделать Америку снова здоровой», — сказал Кеннеди конгрессменам. «Мы изучаем способы, которыми эти расходы можно будет оплатить».
Планы амбициозны, но в то же время они вызвали здоровую волну беспокойства. Я поговорил с несколькими экспертами в области здравоохранения о кампании, и в свете исследований, которые появились в области носимых наук, кажется, что этот шаг — шаг в правильном направлении. То есть, если предположить, что он будет реализован с должной экспертизой и осторожностью.
Каковы планы по носимым устройствам?
Согласно контракту и форме заявки, составленным Министерством здравоохранения и социальных служб США (HHS), цель состоит в том, чтобы «популяризировать такие технологии, как носимые устройства, как крутые современные инструменты для измерения влияния диеты и контроля собственного здоровья». По словам РФК-младшего, это будет самая масштабная кампания в истории агентства, и ее цель — помочь американцам взять под контроль свое здоровье.
«Они могут начать принимать правильные решения о своем питании, о своей физической активности, о том, как они живут», — сказал РФК-младший во время слушаний. Носимые устройства, особенно те, которые продаются Apple, спасли множество жизней, а также помогают людям следить за своим здоровьем.
Недавно мой коллега написал о том, как Apple Watch зафиксировали эпизод сердечного приступа , который в конечном итоге потребовал ангиопластики. Более того, функция Medical ID помогла парамедикам принять правильное решение о приеме экстренных лекарств как минимум в двух случаях, угрожающих жизни.
Система обнаружения мерцательной аритмии и функции экстренного вызова спасли множество жизней, как в профилактических целях, так и в экстренных ситуациях. А еще есть целая экосистема инструментов отслеживания, которые регистрируют все: от часов сна и сигналов ЭКГ сердца до количества пройденных шагов и прогресса тренировки.
Основная тема — не просто поместить на тело человека датчик, способный измерять биомаркеры и тренировки, но и в конечном итоге привить хорошие привычки, которые могут принести долгосрочную пользу для здоровья. «Они могут взять на себя ответственность. Они могут видеть, как вы знаете, что еда делает с их уровнем глюкозы, частотой сердечных сокращений и рядом других показателей, когда они ее едят», — сказал конгрессменам РФК-младший, сославшись на личные истории, когда люди из его окружения использовали глюкометры, чтобы улучшить свое здоровье.
Неясно, на какие носимые устройства нацелено правительство, или даже на какой форм-фактор. Но, похоже, основное внимание уделяется осведомленности и вмешательству, а не лечению болезней. Министр здравоохранения привел пример сверхдорогого лекарства Ozempic для похудения и то, как носимое устройство за 80 долларов может помочь людям достичь тех же результатов в долгосрочной перспективе.
Еще одно направление — носимые устройства, которые выступают в качестве инструмента удобного отслеживания и оценки состояния здоровья для пожилых людей. «Для пожилых американцев, которые не могут выходить из дома, но могут узнать, что происходит с их здоровьем, не обращаясь к врачу, не обращаясь за неотложной помощью или не отправляясь в отделение неотложной помощи», — пояснил Кеннеди на слушаниях.
Что говорят нам эксперты?
Александра Харази, доктор медицины, кардиоторакальный хирург в Southern California Surgical, рассказала Digital Trends, что носимые устройства облегчают людям понимание своего здоровья с помощью точек данных и могут мотивировать людей вести более здоровый образ жизни. Однако она предупредила, что эти массовые носимые устройства следует рассматривать как руководства по здоровью, а не как медицинские устройства.
«Многие из моих пациентов обнаружили, что полезно отслеживать такие вещи, как частота сердечных сокращений, уровень активности и даже режим сна. Наблюдение за прогрессом с течением времени может способствовать формированию лучших привычек», — говорит мне доктор Харази. Говоря, в частности, о проблемах с сердцем, она отметила, что умные часы могут определять нерегулярный сердечный ритм, который может быть признаком серьезных заболеваний, требующих квалифицированной медицинской помощи.
«Если вы справляетесь с серьезным заболеванием, вам все равно понадобится профессиональный мониторинг», — отметила она. Она подчеркнула, что эти носимые устройства собирают широкий спектр данных, которые обрабатываются алгоритмически, но они не так точны, как медицинские устройства, которые рекомендуются сертифицированным врачом, особенно для людей, которые уже живут с серьезными заболеваниями, требующими точного мониторинга.
Затем есть хорошо документированные проблемы с точностью при использовании датчиков на основе света на разных оттенках кожи и татуировках. Но для масс, утверждает она, они являются значимым вмешательством, которое может помочь привить более здоровые привычки образа жизни. «Они дают окно в то, как ваше тело реагирует на повседневную жизнь, — и это знание может быть мощным мотиватором для позитивных изменений», — заключает доктор Харази.
Согласно обновленному отчету о статистике заболеваний сердца и инсультов за 2025 год, опубликованному Американской кардиологической ассоциацией, заболевания сердца являются основной причиной смерти в стране , на их долю приходится больше потерь, чем от рака и дорожно-транспортных происшествий вместе взятых.
Носимые устройства, если их использовать в позитивном ключе, могут помочь снизить нагрузку. Эдуардо Санчес, доктор медицины, FAHA, главный врач по профилактике Американской кардиологической ассоциации, рассказал мне, что умные часы могут играть дополнительную роль, помогая людям отслеживать сердечную активность, режим сна и режимы активности — все это в совокупности ведет к здоровому образу жизни.
Играем правильно
Носимые устройства, такие как смарт-часы и фитнес-браслеты, могут быть весьма ценными: «В той степени, в которой такие инструменты активно и точно предоставляют «информацию о состоянии здоровья» в рамках сбора данных/информационного табло, пациенты/отдельные лица могут лучше осознать свое здоровье/тело и то, что влияет на результаты работы этих носимых устройств», — рассказал доктор Санчес Digital Trends.
Осведомленность — одна из самых больших проблем. В недавнем общении с ветераном кишечных заболеваний в больнице Holy Family в столице Индии мне сказали, что носимые устройства — это всего лишь вмешательство в образ жизни. Пока человек не решит изменить то, что он кладет внутрь своего тела, и не избавится от сидячих привычек, смарт-часы или фитнес-браслеты не дадут никаких немедленных преимуществ.
Более того, осмысление данных, собранных умными часами, — не простой процесс. Людей необходимо обучать этим цифровым измерениям. Но, что еще важнее, принятие соответствующих мер после интерпретации данных биомаркеров, собранных носимым устройством, является сложной задачей, требующей надлежащей консультации со специалистом в области здравоохранения.
Доктор Ахмад Гаяс Ансари, доктор медицинских наук (кардиология) в Институте медицинских наук и технологий Шри Читра Тирунал, рассказал Digital Trends, что лучший способ двигаться вперед — это делиться данными со своим врачом, особенно если вы восстанавливаетесь или живете с заболеванием. Но если носимое устройство может упростить показания до предупреждений или идей, как умные часы от Apple или Samsung предупреждают пользователей об аномальных скачках их биосигналов, мы можем увидеть ощутимое влияние.
«Для масс, у которых нет надлежащих знаний о сердечных и респираторных проблемах, я бы все равно рекомендовал коммерчески доступные устройства, такие как Apple Watch», — сказал он Digital Trends. В конце концов, важно внести значимые изменения в питание и образ жизни. Носимые устройства просто сделают это немного проще, но они не решат всю проблему для отдельного человека или всей страны.